抗生素不能隨便用 那我們能用什么？

添加日期：2016年5月17日 閱讀：1608

許多研究表明抗生素是一把雙刃劍：既能夠殺死導(dǎo)致感染的有害細(xì)菌，又會(huì)損耗我們的腸道菌群，損傷免疫系統(tǒng)，使我們?cè)诿鎸?duì)超級(jí)細(xì)菌感染的時(shí)候變得更加脆弱。

在國際學(xué)術(shù)期刊Cell Host &Microbe上發(fā)表的一項(xiàng)*新研究中，來自美國加州大學(xué)戴維斯分校的研究人員以小鼠為模型，發(fā)現(xiàn)了抗生素治療后腸道中發(fā)生的一系列變化，這些變化致使致病菌的勢頭得到進(jìn)一步擴(kuò)大。據(jù)文章作者所說，整個(gè)過程開始于抗生素殺死了腸道中的"好"細(xì)菌，其中包括分解植物纖維產(chǎn)生丁酸的細(xì)菌，丁酸是腸道中一種重要的有機(jī)酸，能夠作為腸壁細(xì)胞的能量來源幫助吸收水分。代謝植物纖維的能力下降降低了腸壁細(xì)胞對(duì)氧氣的消耗，導(dǎo)致腸道中氧氣濃度增加，促進(jìn)了沙門氏菌的生長。

在今年三月份發(fā)表在國際學(xué)術(shù)期刊BMJ上的另外一項(xiàng)研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)在發(fā)生尿路感染的兒童機(jī)體中抗生素耐藥性的發(fā)生率越來越高，而這或許會(huì)使得很多一線療法中的抗生素并不能有效發(fā)揮作用。研究者回顧了在26個(gè)國家中涉及7.7萬份大腸桿菌樣本的58項(xiàng)觀察性研究，盡管這些研究并沒有告訴我們個(gè)體耐藥性產(chǎn)生的原因和效應(yīng)，但對(duì)大量觀察性數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析或許就可以幫我們查明****。研究結(jié)果顯示，在大腸桿菌引發(fā)的兒童泌尿道感染中抗生素的耐藥性呈現(xiàn)一種高態(tài)勢的流行狀況，其中很多患者都是早期經(jīng)常使用抗生素所致。

而在*新發(fā)表在國際學(xué)術(shù)期刊Trends in Molecular Medicine上的一篇綜述文章中，文章作者總結(jié)了我們?cè)谑褂每股�素的過程中得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，對(duì)于找到預(yù)防和彌補(bǔ)抗生素對(duì)腸道益生菌造成的有害作用的新方法具有重要指示意義。

要點(diǎn)一：抗生素破壞了腸道菌群與免疫系統(tǒng)之間的聯(lián)系，創(chuàng)造了有利細(xì)菌感染的環(huán)境。

在過去的十年中，研究人員已經(jīng)建立了一種共識(shí)：沿小腸分布的有益共生細(xì)菌能夠通過與免疫細(xì)胞進(jìn)行分子對(duì)話穩(wěn)定宿主的免疫系統(tǒng)。而加入抗生素會(huì)導(dǎo)致腸道細(xì)菌發(fā)出的許多信號(hào)出現(xiàn)丟失，導(dǎo)致免疫細(xì)胞功能出現(xiàn)暫時(shí)性紊亂。

人類生命早期如果出現(xiàn)菌群紊亂可能導(dǎo)致自身免疫疾病以及一些代謝疾病的出現(xiàn)，比如哮喘以及體重增加，并可能會(huì)持續(xù)到成年階段。

要點(diǎn)二：抗生素的使用會(huì)對(duì)細(xì)菌造成一種選擇壓力，推動(dòng)抗生素抵抗。

在自然狀態(tài)下，從**凍土到人類腸道中的細(xì)菌群落都可能存在抗生素抗性基因。抗生素會(huì)殺死不帶抗性基因的細(xì)菌群體，而存活下來的抗性細(xì)菌會(huì)繼續(xù)繁殖，并可能將抗性基因轉(zhuǎn)移到其他細(xì)菌群體中。

*近研究已經(jīng)表明，隨著人類年齡增長以及受到越來越多的抗生素暴露，體內(nèi)微生物組的抗生素抗性基因池會(huì)發(fā)生擴(kuò)張。其中一項(xiàng)研究表明人類和動(dòng)物體內(nèi)40%的細(xì)菌都攜帶針對(duì)一種廣譜抗生素的抗性基因。

要點(diǎn)三：抗生素不是**的治療方法，針對(duì)感染性細(xì)菌開發(fā)特異性治療策略仍處于早期發(fā)展階段。

未來開發(fā)治療細(xì)菌感染的新方法或者對(duì)現(xiàn)在使用的抗生素進(jìn)行補(bǔ)充，或者提供更加特異的靶向替代策略。其中一種補(bǔ)充治療方法就是促進(jìn)免疫細(xì)胞合成抗菌因子，在進(jìn)行抗生素治療清除細(xì)菌以后，注射免疫刺激性分子，喚起免疫細(xì)胞產(chǎn)生應(yīng)答，這種方法已經(jīng)得到證明能夠成功地保護(hù)小鼠避免有害細(xì)菌在小腸內(nèi)定植。

責(zé)任編輯：候明芳    www.pndqq.cn    2016-5-17 16:18:42

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