添加日期:2015年5月15日 閱讀:1927
基藥營銷:黃金、強勢業(yè)態(tài)
2013年出了12版520基藥目錄,其品種、規(guī)格在大幅減少、劑型小幅增長的同時,獨家品種大量增加。獨家品種合計153個,其中原有307版獨家產(chǎn)品占58個,新增獨家品種87個,獨家劑型8個。2012版基藥目錄自2013年3月份出臺以來,截至目前已有1個省份基本完成了本輪的基藥招標,另外還有10個省還在招標進行中,剩余11個省尚未啟動。
目前,2015版基藥目錄也正在啟動中,預估2015版目錄的品種數(shù)量大約會增加一百種左右,劑型也有所增加。增加品種的目的是為了防止各省的過度增補,目前基藥省增補的數(shù)量過多,低價藥也存在這樣的問題,低價藥平均增補數(shù)量甚至比基藥還要多。
基藥營銷是一個黃金業(yè)態(tài),為什么?首先,優(yōu)選用藥,報銷比例高。衛(wèi)計委明文規(guī)定,在各個級別的醫(yī)療機構中基本藥物是優(yōu)選用藥,而且未來會逐步提高各級醫(yī)院的使用比例。各省都規(guī)定二級以上醫(yī)院的基藥平均占比,其中試點的醫(yī)療機構基本上占比要達到50%,預估2015年整個基藥的總盤子應該在3500億左右。
其次,基藥的使用比例直接與醫(yī)生的考核掛鉤。衛(wèi)計委2014年8月21號發(fā)布的文件里明確指示,要把基藥的品種和金額占處方量的比例直接跟醫(yī)生的考核掛鉤。目前的細化方案也在制定中,一旦掛鉤以后,基藥就會成為臨床醫(yī)生的優(yōu)選用藥。
同時,基藥又是一個強勢的業(yè)態(tài)。
第*個強勢,它會擠壓基層醫(yī)療機構附近的零售終端。從2010年開始,無論是藥店還是診所,尤其是單體藥店,都在經(jīng)歷著巨大的沖擊。頂峰時期零售終端藥房數(shù)量曾達到46萬家,到去年為止只保留了42萬多家,陸續(xù)倒閉了3萬余家,今年還會繼續(xù)倒閉。因為社區(qū)衛(wèi)生服務中心報銷的比例非常高,并且執(zhí)行零差率,很多品種的基藥在社區(qū)中心的銷售價格比零售的終端價格要低得多。
第二個強勢,會間接擠壓快批商業(yè)。因為快批商業(yè)是以零售藥店和診所為主配送的單元,隨著藥店和診所份額的下滑,勢必會影響快批公司的總規(guī)模,再加上票據(jù)管理,快批公司衰退的速度也會加快。
第三個強勢,直接擠壓了等級醫(yī)院原有的品類結構。規(guī)定基層基藥用量比例達到70%-80%;二級以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)院達到40%-50%;三級綜合醫(yī)院和中醫(yī)院達到20%-30%;幉⒉皇且粋創(chuàng)新的業(yè)態(tài),更像是劃撥,只要產(chǎn)品進了基藥,就會擠壓非基藥的市場。這將會導致,未來市場競爭的焦點會集中在縣級醫(yī)療機構。因為二級以上的區(qū)域級的醫(yī)院的品類結構已經(jīng)相對固化,而縣級醫(yī)院則是基層醫(yī)療機構的橋頭堡。大病不出縣,五年來國家對縣級醫(yī)院加強基藥投入達七千億,并進行了相關軟硬件的建設與更新。在一萬余家縣級醫(yī)院里,未來的競爭就體現(xiàn)在基藥和非基藥的直接對接、新版基藥和老版基藥的直接對接上。
低價藥市場:春天將來臨
自去年5月8號低價藥清單出臺,共計533種產(chǎn)品、1154個劑型,其中絕大部分產(chǎn)品是低端普藥。清單里中成藥的獨家品種是36個,獨家劑型32個,化藥更少。獨家產(chǎn)品個數(shù)遠低于基藥獨家產(chǎn)品個數(shù)(基藥獨家產(chǎn)品/劑型153個),也正是緣于基藥獨家產(chǎn)品過多,在價格上無法滿足基本的用藥需求,這也是國家推出低價藥清單的原因之一。
其余兩個原因一是低價藥基本為臨床剛需用藥,不可或缺;二是通過低價藥相關政策的出臺,提高低價藥廠家的生產(chǎn)積極性,改善低價藥商業(yè)價值嚴重低于使用價值的不合理性,而這種不合理性,正是由現(xiàn)行價格管理體系直接造成的。
現(xiàn)行的價格管理體系主要體現(xiàn)在三個方面:一是發(fā)改委管理的三類價格(包括單獨議價,優(yōu)質優(yōu)價,企業(yè)自主定價),多數(shù)的外資企業(yè)和國內(nèi)有獨家產(chǎn)品的中成藥的企業(yè)基本可以享受到這一類政策的價格保護;二是政府集中采購部門定下來的招投標價格,三是醫(yī)保支付價格。發(fā)改委確定*高零售價,政府集中采購確定的是市場供需價,而醫(yī)保是在中標價的基礎上再來確認的實際支付價。這個價格管理模式,是*終形成高價藥、低價藥兩大藥品陣營的根本原因。
在此定價機制下,醫(yī)院在現(xiàn)有中標價基礎上順加15%作為運營收入,即便現(xiàn)在國內(nèi)零差率推行地區(qū)越來越多,但是基于二次議價的普遍性,醫(yī)院依然對高價藥青睞有加。
而低價藥因為其價格太低,無法滿足各個環(huán)節(jié)的利益,無論是生產(chǎn)方、流通方還是銷售方,都無利可圖。所以低價藥每輪都面臨招標死,每一次招標都會有幾十個低價藥退出市場。而相應的,產(chǎn)品價格越高,反而占有更大的優(yōu)勢,各個環(huán)節(jié)的利益均可以得到滿足,廠家的利潤高、醫(yī)生的回扣多、商業(yè)配送費用收得也高。各環(huán)節(jié)推廣高價藥的動力十足,低價藥商業(yè)價值嚴重缺失。
所以發(fā)改委確定了*高限價,低價藥只要滿足日服用費用:中成藥是5元以下,化藥是3元以下即可?梢哉f,低價藥清單的出臺把長期打壓的低價藥進行了一次價格保護,一定程度上滿足了低價藥的商業(yè)價值回歸。在目前已經(jīng)開標的4個省和在進行中的19個省的低價藥議價平均漲幅大概在30%左右。所以,單一的低價藥產(chǎn)品價格雖然不低,但是按低價藥整個陣營來看,它能有效的降低高價藥占比,繼而降低國家醫(yī)保費用的整體支出。
低價藥清單,得到了各省的快速擁護,其響應速度遠超對基本藥物的熱情。到目前為止,各省低價藥省增補的數(shù)量平均為219個,其中化藥143個,中成藥76個。各省增補超過300個的一共有三個省,分別是*多湖北省341、廣東省338、上海市304;增補*少的是江西,只有10個,化藥4個、中成藥6個,其余各省大部分都在150-250之間;诖耍卺t(yī)?刭M的大前提下,各省的醫(yī)保費用支出均會有所降低。
低價藥非獨家產(chǎn)品在招標過程中,原則上是可以直接掛網(wǎng)的,但是目前各省都在限制其掛網(wǎng)比例,并且在目前以藥養(yǎng)醫(yī)尚未破除的市場環(huán)境下,因其給醫(yī)院帶來的利益有限,醫(yī)生處方低價藥的積極性并不高。而低價藥的獨家產(chǎn)品總盤子才100多億,在流通藥品總額13036億里占比也很低,因此短期內(nèi)也不會對醫(yī)院原有品類銷售結構產(chǎn)生較大的沖擊。
但是,隨著藥品集中采購價格的整體下調(diào)、醫(yī)?傤~預付的全面實施、單病種付費的推廣,未來該類產(chǎn)品將有非常大的增長空間,低價藥在等級醫(yī)院的春天就要來了。
而隨著低價藥的風聲水起、高價藥價格腰斬,也意味著國內(nèi)企業(yè)投入到研發(fā)上的費用也會大幅提高,不會過多的停留在改劑型、增加價格上再投入更多的精力!這對國人而言,無疑是幸事!
責任編輯:候明芳 pndqq.cn 2015-5-15 10:17:03
文章來源:
1.凡本網(wǎng)注明“來源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)”的所有作品,均為廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司-1168醫(yī)藥招商網(wǎng)合法擁有版權或有權使用的作品,未經(jīng)本網(wǎng)授權不得轉載、摘編或利用其它方式使用上述作品。已經(jīng)本網(wǎng)授權使用作品的,應在授權范圍內(nèi)使用,并注明“來源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)http://pndqq.cn”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其相關法律責任。
2.本網(wǎng)轉載并注明自其它來源(非1168醫(yī)藥招商網(wǎng))的作品,目的在于傳遞更多信息,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點或和對其真實性負責,不承擔此類作品侵權行為的直接責任及連帶責任。
3.其他媒體、網(wǎng)站或個人從本網(wǎng)轉載時,必須保留本網(wǎng)注明的作品第一來源,并自負版權等法律責任。
4.如涉及作品內(nèi)容、版權等問題,請在作品發(fā)表之日起一周內(nèi)與本網(wǎng)聯(lián)系,否則視為放棄相關權利。聯(lián)系郵箱:1753418380@qq.com。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。